Психотерапевти та психологи: у чому різниця?
Кожна людина (втім, як і будь-яка жива істота) має психіку. Наявність психіки – єдина суттєва ознака, що відрізняє живе від неживого. І з цим ніхто не став би сперечатися. Однак історично склалося так, що корінь “псих” слова “психіка” у будь-якої людини викликає деяку напругу. Так само як і слова “психіатр”, “психоневролог”, “психотерапевт”, “психолог” та “психоаналітик”. Всі ці слова об’єднує загальний корінь “псих”, але що між ними є спільного ще, і що відрізняє названі спеціальності?
Існує думка, наприклад, що психіатри лікують психічно хворих людей (“психів”), а психологи допомагають психічно здоровим людям, які опинилися у скрутних життєвих ситуаціях.
Що стосується нашої країни, у переважній більшості, справа саме так. Але спеціалізація психіатра зовсім не передбачає обов’язково лікування людей із психічними захворюваннями. За кордоном є штатні психіатри в армії, великих компаніях, школах, психіатри ведуть приватний прийом і до них звертаються психічно здорові люди. З іншого боку, і психологи працюють у психіатричних клініках. Словом, є психіатри (і в нашій країні), що спеціалізуються на роботі з психічно нормальними людьми, і є психологи, що спеціалізуються на психічних захворюваннях (патопсихології).
Існує думка, наприклад, що психотерапевти надають допомогу психічно здоровим людям з “розхитаними” нервами, прописуючи їм ті чи інші препарати (снодійні, транквілізатори, антидепресанти тощо).
Що стосується нашої країни, у переважній більшості, справа саме так. Але це пов’язано виключно з радянською “традицією” у медицині. Психотерапевти можуть працювати з психічно дуже хворими людьми, і психотерапія не зводиться до тяжкості захворювання і має дуже віддалене відношення до захворювань нервової системи (на захворюваннях нервової системи спеціалізуються невропатологи). У світовій практиці різняться поняття “психотерапія” та “фармакотерапія”. При проведенні власне психотерапії лікар не використовує жодних лікарських препаратів і утримується від їхнього призначення особисто, а в разі потреби направляє пацієнта до колеги. Словом, якщо лікар у своїй практиці використовує лише ліки, строго кажучи, він не може називатися психотерапевтом. І, з іншого боку, психолог, який ніколи не використовує у своїй практиці медикаментозне лікування, може проводити психотерапію.
Існує думка, наприклад, що лікарі-психіатри чи лікарі-психотерапевти займаються лікуванням, а психологи дають поради.
Що стосується нашої країни, у переважній більшості, справа саме так. Але лікарі-психотерапевти, які займаються власне психотерапією, часто воліють не використовувати слово “лікування”, також як психологи, що займаються психотерапією, уникають давати поради.
Звідки взялася ця плутанина?
Думка, що психіатрія займається психічними відхиленнями, а психологія – варіаціями у межах норми – обумовлена виключно історичними причинами. Вся справа в тому, що психіатрія народилася як наука у зв’язку зі спробами лікування психічних захворювань, вже будучи розділом медицини, а психологія з’явилася в результаті спроб пояснення таких психічних процесів як мислення, сприйняття, пам’ять тощо. у межах норми, вже будучи розділом філософії.
Таким чином, психіатрію та психологію поєднує загальний об’єкт дослідження – психіка, а поділяють історичні передумови визначення мети. Народження і психіатрії, і психології як науки слід зарахувати до ХІХ століття, а й до цього лікарі намагалися лікувати душевні захворювання, а філософи вивчали душу людини.
Таким чином, і лікарі, і філософи рухалися паралельно, але мали різні цілі. У психіатрії перше місце ставилася утилітарна мета – вилікувати психічну хворобу, а теоретичне осмислення проводилися, так би мовити, попутно, а філософи хотіли осягнути суть явища психіки людини, взагалі мало піклуючись про практичне застосування своїх гіпотез.
Психіатрія та психологія зійшлися разом виключно завдяки Фрейду. Фрейду вдалося гармонійно поєднати практичну медичну психіатрію та спекулятивну (абстрактно-філософську) психологію воєдино. В результаті такого синтезу народився новий розділ людинознавства – психоаналіз, психоаналіз як техніка лікування, та психоаналіз як наука, що вивчає психіку людини (термін “психоаналіз” таким чином отримав два нетотожні значення).
Відкриття техніки психоаналізу, яка дала можливість формуватися психоаналізу як науці, стало можливим завдяки двом фундаментальним відкриттям, геніальність яких, як завжди, полягає в їх простоті та очевидності.
По-перше, Фрейд, відрізняючись від своїх колег-психіатрів, виявляв особливий інтерес не тільки до симптомів своїх пацієнтів, але до всього, що вони повідомляли, тому що не вважав думки, як тоді висловлювалися, “нервнохворих пацієнтів” не заслуговують на увагу.
По-друге, Фрейд почав формувати свою психоаналітичну теорію не тільки на підставі вивчення, як тоді говорили, “нервових хвороб”, а, перш за все, на основі аналізу нормальних проявів психіки людини: застережень, дотепів, помилкових дій, забування і, звичайно, сновидінь. Якщо народження психоаналізу пов’язують із появою книжки ” Тлумачення сновидінь ” , можна сказати, Фрейд почав психоаналіз із самоаналізу, оскільки більшість представлених у книзі сновидінь становлять сновидіння самого автора.
Отже, основна заслуга Фрейда полягає в тому, що він дозволив своїм пацієнтам говорити і допустив можливість існування єдиних законів функціонування психіки, як для хворих, так і для здорових людей, решта відкриття Фрейда з’явилися завдяки цьому і як наслідок цього.
Але що спільного між цими двома базисами, які дозволили виліковувати неврози хворих людей та допомагати вирішувати нерозв’язні життєві ситуації цілком здоровим людям? Відповідь може здатися ще дивовижнішою у своїй простоті: Фрейд першим вирішив визнати, що психіка існує не тільки у психічно хворих людей, але і, як це кажуть тепер, у “практично здорових”. Психіка – властивість всього живого, а чи не ознака патології. Звичайно ж, це ніхто й не заперечував, але несвідомо, і лікарі, і так звані нормальні люди намагаються не думати про психічне, бо це викликає неприємні асоціації.
Цікаво відзначити, що Фрейда ніколи не називають психіатром, а сам він, будучи лікарем за освітою, свою теорію називав глибинною психологією чи метапсихологією (а не глибинною психіатрією чи метапсихіатрією). Ймовірно, і Фрейду було не до вподоби слово “психіатрія”.
«Психотерапія – це зміни.
Іноді це болісно. Іноді це чудово.
Часто і те, й інше»
У терапії ми шукаємо те, що потрібно кожній окремій людині. Комусь потрібна підтримка. Інші хочуть з’ясувати причину того, що викликає у них страждання. Іноді людям потрібна допомога у розумінні своїх переживань та емоцій. А для когось важливо працювати над досягненням своїх цілей і тоді вони потребують того, хто допоможе по-новому поглянути на своє життя та виробити нові, більш адаптивні моделі поведінки.
Формат консультацій
ВИ ГОТОВІ ЗМІНИТИ СВОЄ ЖИТТЯ?
Призначте зустріч зі мною сьогодні
Контакти
+38 (067) 321-24-66
Понеділок – п’ятниця: 10:00 – 20:00
01001, Київ, вул. Богдана Хмельницького, 78, офіс 23
info@ron.com.ua
Метро: Университет (7 мин), Золотые ворота (10 мин), Театральная (15 мин)
